Casus februari 2017: vrouwelijke veertigplusser kan niet lopen zonder urineverlies

17/02/2017

Vrouw, 49 jaar, ondervindt regelmatig last van het feit dat ze niet snel kan lopen zonder urineverlies, ook al is ze net naar de wc geweest. Ook niezen en hoesten geeft problemen. Ze is actief en houdt van wandelen, hardlopen en dansen, maar door deze stress-incontinentie lukt dat niet meer. Ze scoort een negen op de VAS met betrekking tot hinder. Ze zegt ook het gevoel te hebben dat het wat naar beneden is gezakt.

Onderzoek
Haar mictielijst en haar defecatielijst vertonen geen bijzonderheden. Digitale palpatie geeft aan dat de bekkenbodem gespannen is. Mevrouw heeft een goede aanspanning, maar duidelijk een zeer vertraagd loslaten, zeker na een lange contractie. Er is geen sprake van een evidente prolapse.

Diagnose met de MAPLe
Afbeelding 1 laat zien dat mevrouw een hoge basisspanning heeft: gemiddeld 7,8 µV in Rust. Daarbij valt op dat de overactiviteit zich met name rechts bevindt.

Afbeelding 1: Weergave hoge basisspanning 

Afbeelding 1 casus februari 2017

Afbeelding 2 toont een werk/rust-schema. Mevrouw is gevraagd maximaal aan te spannen en meteen weer los te laten. De lijngrafiek laat zien dat het loslaten vertraagd is. De rustactiviteit is hierbij nog steeds hoog en neemt zelfs iets toe.

Afbeelding 2: Weergave werk/rust-schema met de MAPLe.

Afbeelding 2 casus februari

Afbeelding 3 laat zien dat mevrouw een goede duuraanspanning heeft, maar niet meer kan loslaten.

Afbeelding 3: Weergave duuraanspanning en het moeilijk loslaten.

Afbeelding 3 casus februari 2017

Behandeling
De behandeling bestond in eerste instantie uit verschillende ontspanningsoefeningen.

Vervolgens is er met de MAPLe gericht elektrostimulatie gegeven op het overactieve deel van de bekkenbodem, in dit geval rechts. Voor meer informatie over gerichte elektrostimulatie met de MAPLe: klik hier.

Resultaat
De patiënt heeft duidelijk vooruitgang geboekt na twee keer behandeld te zijn met de MAPLe.

Afbeelding 4 laat zien dat de rustactiviteit gedaald is naar 3,4 µV gemiddeld. De overactiviteit rechts is helemaal verdwenen.

Afbeelding 4: resultaat na twee behandelingen met de MAPLe.

Afbeelding 4 casus februari 2017

Afbeelding 5 laat een veel betere coördinatie zien. Het loslaten na maximaal aanspannen gaat beter.

Afbeelding 5: Weergave loslaten na maximaal aanspannen

Afbeelding 5 casus februari 2017

Afbeelding 6 laat zien dat mevrouw nu ook na een duuraanspanning weer kan loslaten.

Afbeelding 6: Weergave duuraanspanning en loslaten.

Afbeelding 6 casus februari 2017

Conclusie
Mede dankzij de MAPLe is in zeer korte tijd een significante verbetering tot stand gekomen en dit heeft de kwaliteit van leven van deze actieve vrouw sterk verbeterd.

Contactformulier Stuur een e-mail

Algemene leveringsvoorwaarden Novuqare Pelvic Health B.V.

Werken bij Novuqare


Inloggen